抑郁属于情感性疾病。我国的调查研究显示：情感性精神病的发病率为 0.76% 。女性高于男性，可能与女性生活负担较重，面临应激事件 ( 如怀孕生产等 ) 较多有关。值得关注的是，近几年，中青年的发病率在逐渐升高，更应引起注意 .
        1 、懒。 抑郁症患者经常会在没有任何原因的情况下，突然变得疲乏懒散，连简单的日常生活、工作、学习、作业或做家务难于应付。平时很勤快的人，突然感到上班成了负担和压力，勤奋求学的学生突然会感到自己学习无能，听不进，学不下去，上课无精打采，连家庭作业也无法正常完成。
        2 、呆。 表现为患病后动作减少，行为不敏、思维迟钝、构思困难、记忆力下降、注意力难以集中、理解力和脑功能明显减退。
        3 、变。 患病前后，判若两人，性格明显改变，自我感觉很差，精力、体力和脑力大不如以前，并且逐渐变得沉默寡言，不苟言笑，见人避开。
        4 、忧。 患者意志消沉、无信心、无活力、无愉快感，心情压抑，万念俱厌。另外，对外界一切事物都缺乏兴趣。纳呆、消瘦、性欲低下和身体不适，整天胡思乱想，无法排除。
        5 、虑。 多思多虑、焦虑不安、一筹莫展、自责自卑，可有惶恐不宁、坐立不安等表现。

        抑郁症的三大主要症状

        一、情绪低落。 总也高兴不起来、忧愁伤感、甚至悲观绝望。
        二、思维迟缓。 感到自己脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空、 变笨了。
        三、运动抑制。 不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重时会不吃不动， 生活不能自理。
        四、 昼重夜轻。 抑郁症有的规律性变化特征。

        轻性与隐匿性抑郁症
        轻性抑郁症 常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床是精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁症以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状 ( 如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等 ) ，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。

　　隐匿性抑郁症 是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。

        抑郁症的病因病机
        一、病因病机
       （一 ) 西医病因病机
        1 、遗传因素　 2 、生物学改变　 3 、 5- 羟色胺活性降低　 4 、神经内分泌因素　 5 、心理社会因素
        （二 ) 中医病因病机：
        1 、郁怒不畅，肝失条达，气失疏泄而致肝气郁结，气郁日久化火，气滞导致血瘀不通。由气及血，变化多端，可引起多种症状，故有“六郁”之说，即气郁、血郁、痰郁、湿郁、食郁、热郁等六种，其中以气郁为先，逐渐形成痰、湿、热、血、食等诸郁。
        2 、情志不遂，肝郁抑脾，耗伤心气，心失所养，神失所藏，忧虑伤神导致心神不安，正所谓“悲衰忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。”
        二、临床表现
        抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。
        (1) 抑郁心境： 情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，度日如年、生不如死。常用“活着无意思、高兴不起来”等描述其内心体验。
        (2) 思维迟缓： 主动性言语减少，语速减慢，思维困难，大脑反应慢，自我评价低，自卑感强；有悲观厌世和自杀倾向，有自责自罪，认为活着成为累赘，甚至出现疑病症状，认为自己患了不治之症。
        (3) 意志活动减退： 主动性活动减少，不愿参加外界活动，生活懒散，严重时不语不动，直至木僵状态。最危险的是反复出现自杀企图和行为。
        (4) 躯体症状： 但很多病人都有身体不适，心悸、口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷、入睡困难等。
        (5) 其他： 出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。思维迟缓，记忆力下降，老年患者会出现抑郁性假性痴呆。
        三、诊断标准
        1 、兴趣丧失，无愉快感　
        2 、精力减退或疲劳感　
        3 、精神运动迟滞或兴奋
        4 、自我评价过低，自悲自责，有内疚感　 5 、联想困难或自觉思考能力下降。
        6 、反复出现死的念头或自杀的行为
        7 、睡眠障碍：如失眠、早醒、醒后难入睡或睡眠过多
        8 、食欲减退，体重减轻　 9 、性欲减退
        四、鉴别诊断
        1 、精神分裂症

　　  精神分裂症患者在思维、情感、意志行为等方面出现精神活动不协调，与周围环境无关，表现为思维贫乏或情感淡漠等原发症状，情感反应不明显，无轻松愉快感，言语零乱，行为怪异。而抑郁症患者的思维、意志、行为之间协调一致，常以心境低落为原发症状，情绪不稳为突出表现及有危险的自杀行为。

        2 、神经症 ( 神经官能症 )

        神经症有一定的心理因素存在，以精神活动能力下降，情绪波动，内感性不适增多，体验无器质性变化为主，自知力完整。轻型抑郁症需要与神经性抑郁相鉴别，神经症性抑郁是在心理因素与病前性格特点共同作用下起病，一般病程较长，症状波动大，自罪自责不明显，多责备他人，而抑郁症是以情绪低落，精神运动迟缓及存在自杀观念、行为为主要特征。兴趣丧失，没有愉快感，自我评价低，自罪自责，严重者出现木僵状态。

        3 、心因性精神障碍

        起病与精神因素有关，常伴有情绪抑郁，临床症状出现前有各种各样的精神刺激，无昼重夜轻的规律，精神运动性抑制不明显，如感到思维迟钝，脑子空虚，不愿活动，感到事事不如人，悲观失望，抑郁症状昼重夜轻，睡眠障碍中以早醒为突出表现。