1、采集详细客观的病史
2、全面的精神检查
3、量表评定: (1)孤独症或孤独症谱系障碍症状的评定:可了解患儿存在的孤独症或孤独症谱系障碍症状,辅助诊断。常用于评定症状的量表包括:家长使用的儿童孤独症行为检查量表(Autism behavior checklist, ABC)、社交反应量表( Social responsiveness scale ,SRS)等。常用于辅助诊断的专业人员使用量表包括:儿童孤独症评定量表(Childhood autism rating scale, CARS)、孤独症诊断访谈量表( Autism diagnostic interview, ADI)。
尽管量表对孤独症或孤独症谱系障碍的诊断具有重要作用,但是,量表评定只是用于辅助诊断,非不能完成替代临床诊断。
(2)发育水平及智力的评定:可 了解患儿各个能区的发展情况及智力水平,对诊断、共患病诊断、干预均具有重要意义。可用丹佛发育筛查量表、格塞尔发展诊断量表对儿童发育水平进行评定,也可选用心理教育评定量表详细评定患儿语言、认知、交往、精细及粗大运动等能区的发展水平,为教育训练计划的制定提供依据。对于能够配合的患儿,可根据患儿的语言水平,选择Peabody图片词汇测验、绘人测验、斯坦福-比奈智力量表、韦氏幼儿智力量表、韦氏儿童智力量表等对惠儿的智力发育水平进行评定。(3)社会适应能力的评定:可选用儿童适应行为评定最表、婴儿-初中学生社会生活能力量表对患儿的社会适应能力进行评定。既往研究表明孤独症患儿的社会适成能力低于其智商应有水平。4辅助检查 可根据患儿的具体情况、选择适当的辅助检查、以除外可能存在躯体或神经系统发病,辅助诊断。如:遗传代谢病筛查、头颅磁共振或CT检查、EEG检查等。
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