日前,肿瘤微创介入科成功开展了肝癌右肾上腺转移灶微波消融治疗,取得了良好的临床疗效。
该患者男性,70岁,乙肝病史多年,1年前因乙肝肝硬化、肝癌在我科行微波消融治疗,术后一直在我科随访。2019年2月复查时发现其右侧肾上腺出现转移病灶,直径约2-3cm大小,建议行消融治疗,但患者及家属因其无特殊不适未予重视,未行消融治疗。同年11月患者出现右侧腰背部疼痛,腹胀不适,再次到我院就诊,行增强CT检查发现其右肾上腺转移病灶快速生长至8cm。患者家属担心患者年龄大,又有肝硬化,采用外科手术切除患者不能承受,要求行消融治疗,面对这么大的转移癌也是我科首次遇到,肿瘤压迫下腔静脉,紧靠肾脏、胰头等重要脏器,难度相当大。科室组织讨论,制定了最佳治疗方案及应急预案,最终顺利将肿瘤消融完全,达到外科水平切除目的。
术后第二天,患者即可正常活动、正常进饮食,病人基本无痛苦,而皮肤上仅留下2mm大小针孔。
肝癌容易发生转移、复发、新发,术后应注重随访、定期复查。因介入治疗具有创伤小、操作简单易行、安全可靠、疗效确切、可重复进行等优点,对发现的肿瘤可通过介入、消融等手段反复多次治疗后使原本可怕的肝癌变成不可怕的慢性疾病,且年老体弱及患有特殊疾病的患者也可进行。 (肿瘤微创 介入科/ 彭强)
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